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第一章 新生儿期二(第1页)

新生儿生理特点

呼吸特点

新生儿以腹式呼吸为主。每分钟可达40~45次。新生儿的呼吸浅表且不规律,有时会有片刻暂停,这是正常现象,不用担心。

睡眠特点

一天之内新生儿90%的时间处于睡眠状态,所以他醒着的时间总共才2~3小时,新生儿不断地进行着睡眠——觉醒周期的循环更替,这个循环以每30~60分钟循环一次。此周期包括六个状态:深睡、浅睡、瞌睡、安静觉醒、活动觉醒及啼哭。

刚出生的新生儿自己无能力控制和调整睡眠的姿势,他们的睡眠姿势是由别人来决定的。新生儿初生时保持着胎内的姿势,四肢仍屈曲,为使在产道咽进的羊水和黏液流出,生后24小时内,可采取头低右侧卧位,在颈下垫块小手巾,并定时改换另一侧卧位,否则由于新生儿的头颅骨骨缝没有完全闭合,长期睡向一边,头颅可能变形。如果新生儿吃完奶经常吐奶,在刚喂完奶后,要取右侧卧位,以减少漾奶。

排泄特点

新生儿一般在生后12小时开始排胎便,胎便呈深、黑绿色或黑色黏稠糊状,这是胎儿在母体子宫内吞入羊水中胎毛、胎脂、产道分泌物而形成的大便。3~4天胎便可排尽,吃奶之后,大便逐渐呈黄色。吃配方奶的宝宝每天1~2次大便,吃母奶的宝宝大便次数稍多些,每天4~5次。若新生儿出生后24小时尚未见排胎便,则应立即请医生检查,看是否存在肛门等器官畸形。平常在新生儿大便后应用温水清洗,并拭干。

请家长们注意

新生儿尿的次数多,这是正常现象,不要因为新生儿常尿,就减少给水量。尤其是夏季,如果喂水少,室温又高,新生儿会出现脱水热。尿布湿了应及时更换,会阴部要勤洗。

新生儿第一天的尿量为10~30毫升。

在生后36小时之内排尿都属正常。随着哺乳摄入水分,新生儿的尿量逐渐增加,每天可达10次以上,日总量可达100~300毫升,满月前后日总量可达250~450毫升。

纯母乳喂养的新生儿如果每天排尿不足6次,须注意入量是否太少。

体温特点

新生儿不能妥善地调节体温,因为他们的体温中枢尚未成熟,皮下脂肪薄,体表面积相对较大而易于散热,体温会很容易随外界环境温度的变化而变化,所以针对新生儿,一定要定期测体温。每隔2~6小时测一次,做好记录(每日正常体温应波动在36℃~37℃),出生后常有一过渡性体温下降,经8~12小时渐趋正常。

室内温度应保持在22℃~26℃。

冬季出生的新生儿尤其要注意保持合适的房间温度,以婴儿手足暖和为适宜。

血液循环

新生儿出生后随着胎盘循环的停止,改变了胎儿右心压力高于左心的特点和血液流行。卵圆孔和动脉导管从功能上的关闭逐渐发展到解剖学上的完全闭合,需2~3个月的时间。新生儿出生后的最初几天,偶尔可以听到心脏杂音。

新生儿心率较快,每分钟可达120~140次,且易受摄食、啼哭等因素的影响。

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